ตั้งแต่ปีหน้า ระยะเวลาการลดภาระค่าใช้จ่ายในการตรวจรักษาผู้ป่วยนอกสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดจะขยายสูงสุดเป็น 5 ปี 4 เดือน และเงินรางวัลสำหรับการรายงานการเรียกเก็บเงินประกันสุขภาพที่ไม่ถูกต้องจะเพิ่มขึ้นเป็น 30 พันล้านวอน กระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการประกาศเมื่อวันที่ 16 ว่าคณะรัฐมนตรีได้อนุมัติการแก้ไขบางส่วนของพระราชกฤษฎีกาบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพแห่งชาติ
การแก้ไขครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาภาระค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนด ป้องกันการสูญเสียทางการเงินของประกันสุขภาพ และเสริมสร้างการดูแลหลังการตรวจสุขภาพเพื่อเพิ่มประโยชน์ให้กับประชาชน ระยะเวลาการลดภาระค่าใช้จ่ายในการตรวจรักษาผู้ป่วยนอกสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดจะขยายตามระยะเวลาการตั้งครรภ์ โดยทารกที่มีอายุครรภ์ 33 สัปดาห์ขึ้นไปแต่ไม่ถึง 37 สัปดาห์จะได้รับการลดภาระค่าใช้จ่ายเป็นเวลา 5 ปี 2 เดือน ทารกที่มีอายุครรภ์ 29 สัปดาห์ขึ้นไปแต่ไม่ถึง 33 สัปดาห์จะได้รับการลดภาระค่าใช้จ่ายเป็นเวลา 5 ปี 3 เดือน และทารกที่มีอายุครรภ์ต่ำกว่า 29 สัปดาห์จะได้รับการลดภาระค่าใช้จ่ายเป็นเวลา 5 ปี 4 เดือน
นอกจากนี้ ระบบเงินรางวัลสำหรับการรายงานการเรียกเก็บเงินประกันสุขภาพที่ไม่ถูกต้องจะได้รับการปรับปรุง โดยเงินรางวัลสูงสุดจะเพิ่มขึ้นจาก 20 พันล้านวอนเป็น 30 พันล้านวอน เพื่อส่งเสริมการรายงานการเรียกเก็บเงินที่ไม่ถูกต้องและป้องกันการสูญเสียทางการเงินของประกันสุขภาพ ระยะเวลาการยกเว้นภาระค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจเพิ่มเติมหลังการตรวจสุขภาพทั่วไปจะขยายจากวันที่ 31 มกราคมของปีถัดไปเป็นวันที่ 31 มีนาคมของปีถัดไป เพื่อเพิ่มความสะดวกให้กับผู้รับการตรวจสุขภาพ
อัตราค่าประกันสุขภาพสำหรับปี 2026 และเกณฑ์การเรียกเก็บเงินประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีทรัพย์สินจะได้รับการปรับปรุง โดยอัตราค่าประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีงานทำและผู้ที่ไม่มีงานทำจะเพิ่มขึ้นจาก 7.09% เป็น 7.19% และเกณฑ์การเรียกเก็บเงินประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีทรัพย์สินจะเพิ่มขึ้นจาก 208.4 วอนต่อคะแนนเป็น 211.5 วอนต่อคะแนน การแก้ไขพระราชกฤษฎีกาบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพแห่งชาติจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ประกาศ และการขยายระยะเวลาการลดภาระค่าใช้จ่ายในการตรวจรักษาผู้ป่วยนอกสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดและการปรับอัตราค่าประกันสุขภาพสำหรับปี 2026 จะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมปีหน้า