韓国保健福祉部は2023年の予防可能な外傷死亡率が9.1%に低下したと15日に発表しました。これは2015年の初調査時30.5%から着実に減少し、初めて一桁台となった数値です。予防可能な外傷死亡率は、適切なタイミングで治療が行われていれば生存できた可能性のある死亡者の割合で、外傷診療体制のアクセス性や専門性を示す重要指標です。今回の成果は広域外傷センターの拡充と重症外傷診療体制の構築が主な要因とされています。
保健福祉部は2015年から2年ごとに全国規模の調査を実施しており、今回は5回目となります。2023年調査では国家救急診療情報網(NEDIS)に登録された外傷死亡統計と、305医療機関で発生した1,294件の外傷死亡事例を専門家パネルが分析しました。広域外傷センターは2015年の8カ所から2023年には17カ所に増加し、同期間で予防可能な外傷死亡率は30.5%から9.1%に減少しました。地域別では京畿・仁川が6.4%と最も低く、大田・忠清・江原・世宗は8.1ポイント減で最大の改善幅を示しました。
全地域で予防可能な外傷死亡率が改善しましたが、一部地域では医療機関の資料提出率が低く、実際より低く評価された可能性が指摘されています。光州(57.1%)、釜山(60.9%)、ソウル(73.8%)など、地域ごとに資料提出率に差がありました。亜洲大学病院の鄭京元広域外傷センター長は、提出率が低い地域では結果が過小評価された可能性があると説明しました。保健福祉部は今後、資料提出率向上策を講じ、評価の精度を高める方針です。
今回の調査では広域外傷センター設置・運営の経済的価値も分析されました。2012年から2023年までの設置・運営費用は約6,717億ウォン、同期間に救われた命は14,176人と推計されました。統計的生命価値(VSL)を適用した便益は3兆5,000億~19兆6,000億ウォン、費用対便益比は5.21~29.11となりました。保健福祉部は今後、拠点広域外傷センターの指定やドクターヘリ連携強化など、重症外傷診療体制のさらなる充実を目指します。
今回の調査は、広域外傷センター拡充と診療体制強化が国民の命を守る上で大きな効果を持つことをデータで裏付けています。高い費用対便益比は、医療インフラへの政府投資が社会的価値創出に寄与していることを示しています。今後はデータ提出率の向上や地域格差の是正により、より信頼性の高い政策評価とさらなる死亡率低下が期待されます。