اعتبارًا من العام المقبل، سيتم تمديد فترة تخفيض تكاليف العيادات الخارجية للأطفال المولودين قبل الأوان إلى 5 سنوات و4 أشهر كحد أقصى، وسيتم زيادة الحد الأقصى للمكافأة للإبلاغ عن المطالبات غير الصحيحة للتأمين الصحي إلى 30 مليار وون. أعلنت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية في السادس عشر من الشهر الجاري أن مجلس الوزراء وافق على بعض التعديلات على المرسوم التنفيذي لقانون التأمين الصحي الوطني.
تهدف هذه التعديلات إلى تخفيف عبء التكاليف الطبية للأطفال المولودين قبل الأوان، ومنع تسرب ميزانية التأمين الصحي، وتعزيز المتابعة بعد الفحص الصحي لزيادة فوائد المواطنين. سيتم تمديد فترة تخفيض تكاليف العيادات الخارجية للأطفال المولودين قبل الأوان وتطبيقها بشكل مختلف حسب فترة الحمل.
في السابق، كان يتم تطبيق تخفيض تكاليف العيادات الخارجية للأطفال المولودين قبل الأوان لمدة 5 سنوات من تاريخ الولادة، ولكن الآن سيتم تمديد الفترة إلى 5 سنوات و4 أشهر كحد أقصى بناءً على فترة الحمل. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح فترة الحمل لديهم بين 33 و37 أسبوعًا، سيتم تطبيق تخفيض التكاليف لمدة 5 سنوات و2 شهر، وللأطفال الذين تتراوح فترة الحمل لديهم بين 29 و33 أسبوعًا، سيتم تطبيق تخفيض التكاليف لمدة 5 سنوات و3 أشهر، وللأطفال الذين تقل فترة الحمل لديهم عن 29 أسبوعًا، سيتم تطبيق تخفيض التكاليف لمدة 5 سنوات و4 أشهر.
بالإضافة إلى ذلك، سيتم تحسين نظام المكافأة للإبلاغ عن المطالبات غير الصحيحة للتأمين الصحي. كانت هناك مشكلة في العدالة بسبب اختلاف معايير المكافأة والحد الأقصى بناءً على نوع المبلغ، ولكن المرسوم المعدل يوحد معايير المكافأة بغض النظر عن نوع المبلغ، ويزيد الحد الأقصى من 20 مليار وون إلى 30 مليار وون.