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[2025-12-17]Extension de la réduction des coûts pour les prématurés et augmentation des récompenses pour les signalements

À partir de l’année prochaine, la période de réduction de la charge des frais de consultation externe pour les bébés prématurés sera prolongée jusqu’à un maximum de 5 ans et 4 mois, et le plafond des récompenses pour les signalements de facturation abusive de l’assurance maladie sera porté à 3 milliards de wons. Le ministère de la Santé et du Bien-être a annoncé le 16 que l’amendement au décret d’application de la loi sur l’assurance maladie nationale avait été adopté lors de la réunion du cabinet.

Cet amendement vise à alléger la charge des frais médicaux pour les bébés prématurés, à prévenir les fuites de fonds de l’assurance maladie et à renforcer la gestion post-examen de santé pour améliorer le bien-être des citoyens. Auparavant, la période de réduction de la charge des frais de consultation externe pour tous les bébés prématurés était de 5 ans à partir de la naissance, mais elle sera désormais prolongée jusqu’à un maximum de 5 ans et 4 mois, en fonction de la période de gestation.

Le système de récompenses pour les signalements de facturation abusive de l’assurance maladie sera également amélioré. Jusqu’à présent, les critères de paiement et les plafonds des récompenses variaient selon le type de dénonciateur, ce qui posait des problèmes d’équité. L’amendement unifie les critères de calcul des récompenses et augmente le plafond de paiement de 2 milliards de wons à 3 milliards de wons.

De plus, la période d’exemption de la charge des frais de consultation et des examens supplémentaires dérivés des résultats des examens de santé généraux sera prolongée jusqu’au 31 mars de l’année suivante, au lieu du 31 janvier. Le taux de l’assurance maladie pour les employés et les indépendants sera ajusté de 7.09% à 7.19%, et le montant par point d’évaluation de la propriété pour les indépendants sera augmenté de 208.4 wons à 211.5 wons.


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